কম দ্বিতীয় টিকা দেওয়ার হার সত্ত্বেও কেন ভারতে কোভিডের ঘটনা কমছে? I Why are COVID cases in India decreasing, despite the low double vaccination rate?

 কম দ্বিতীয় টিকা দেওয়ার হার সত্ত্বেও কেন ভারতে কোভিডের ঘটনা কমছে?

কোভিড ভারতে ধীর গতিতে চলছে। উৎসবের মরসুম, যার মধ্যে রয়েছে দুর্গাপূজা এবং দীপাবলি যেখানে ভারতীয়দের একটি বড় দল জড়ো হয়, মামলার সংখ্যা বৃদ্ধি পায়নি। এপিডেমিওলজিকাল মডেলাররা এর আগে অক্টোবর এবং নভেম্বর মাসে তৃতীয় তরঙ্গের শীর্ষে যাওয়ার পূর্বাভাস দিয়েছিলেন।

দৈনিক নতুন কেস 2021 সালের মে মাসে প্রতিদিন 400,000-এর বেশি শীর্ষ থেকে বর্তমানে দিনে 10,000-এর নিচে নেমে এসেছে।

এবং যদিও অ্যান্টিবডি পরীক্ষাগুলি আমাদের কেন একটি সূত্র দিতে পারে, আমরা টিকা দেওয়ার হার সম্পর্কে আত্মতুষ্টি পেতে পারি না।

সাম্প্রতিক অ্যান্টিবডি পরীক্ষা থেকে সংকেত

ভারতে, মহামারী শুরু হওয়ার পর থেকে নিয়মিতভাবে "সেরো সার্ভে" করা হচ্ছে। এখানেই কোভিড অ্যান্টিবডির উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য প্রচুর সংখ্যক মানুষের রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয় – COVID-এ সংক্রামিত হওয়ার পরে বা একটি COVID ভ্যাকসিন নেওয়ার পরে আমাদের শরীর যা তৈরি করে।

জুলাই মাসে চতুর্থ জাতীয় সমীক্ষায় রিপোর্ট করা হয়েছে যে ভারত জুড়ে 67.6% লোকের মধ্যে কোভিড অ্যান্টিবডি উপস্থিত রয়েছে, যা তাদের ভাইরাসের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রদান করে। সেই সময়ে 24.8% লোককে টিকার একক ডোজ দিয়ে টিকা দেওয়া হয়েছিল এবং 13% সম্পূর্ণ টিকা দেওয়া হয়েছিল। এর মানে যাদের অ্যান্টিবডি রয়েছে তাদের একটি বড় অংশ আসলেই কোভিড-এ সংক্রমিত হয়েছে।

দিল্লি রিপোর্ট করেছে যে অক্টোবরে 97% লোক অ্যান্টিবডির জন্য ইতিবাচক ছিল, যার মধ্যে 80% শিশু রয়েছে। Astrazeneca ভ্যাকসিন Covishield-এর ভারতীয় সংস্করণের সাথে যাদের টিকা দেওয়া হয়েছিল তাদের মধ্যে প্রায় 95.3% অ্যান্টিবডি তৈরি করেছিল, যেমন 93% যারা ভারতের নিজস্ব ভ্যাকসিন Covaxin গ্রহণ করেছিল।

হরিয়ানা রাজ্যের সেরোসার্ভে অক্টোবরে 76.3% প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যান্টিবডি পাওয়া গেছে, শিশুদের মধ্যে 70% এর উপরে এবং শহুরে ও গ্রামীণ জনসংখ্যার মধ্যে নগণ্য পার্থক্য রয়েছে।

জুলাই মাসে চতুর্থ জাতীয় সেরোসার্ভে কেরালায় সর্বনিম্ন 44.4% সেরো-প্রাচুর্য ছিল, কিন্তু অক্টোবরে এটি সাধারণ জনসংখ্যার মধ্যে 82.6% এবং শহুরে বস্তির বাসিন্দাদের মধ্যে 85.3%-এ বেড়েছে।

ভারতে "তৃতীয় তরঙ্গ" এর জন্য এর অর্থ কী?

এই উচ্চ স্তরের অ্যান্টিবডিগুলির সাথে ভারতে তৃতীয় তরঙ্গ একটি অসম্ভাব্য দৃশ্য, এবং টিকা দেওয়ার মাত্রা ক্রমাগত বৃদ্ধি পাচ্ছে।

এটি এখন স্বীকৃত হয়েছে যারা প্রাকৃতিকভাবে কোভিড-এ সংক্রামিত হয় এবং টিকা দেওয়ার আগে পুনরুদ্ধার করে যাদের শুধুমাত্র টিকা থেকে অ্যান্টিবডি রয়েছে তাদের তুলনায় ভাল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা গড়ে ওঠে। এটিকে "হাইব্রিড ইমিউনিটি" হিসাবে উল্লেখ করা হয় - যাদের আগের SARS-CoV-2 সংক্রমণ রয়েছে তারা COVID ভ্যাকসিনগুলিতে অস্বাভাবিকভাবে শক্তিশালী প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রগুলি নোট করে যে সম্পূর্ণ টিকা দেওয়া ব্যক্তি এবং পূর্বে সংক্রামিত গোষ্ঠী উভয়েরই কমপক্ষে 6 মাসের জন্য পরবর্তী সংক্রমণের ঝুঁকি কম থাকে।

ভারতে সাম্প্রতিকতম জাতীয় সেরোসার্ভে ফলাফল 2021 সালের জুনের তৃতীয় সপ্তাহে সেরোপ্রেভালেন্স প্রতিফলিত করে; ডেল্টা-নেতৃত্বাধীন দ্বিতীয় তরঙ্গ সেই সময়ে তলিয়ে গিয়েছিল। যদিও জনসংখ্যার প্রায় 30% সংবেদনশীল রয়ে গেছে, পরবর্তী সেরোসার্ভে এবং উত্সব-পরবর্তী কোনো বৃদ্ধির অনুপস্থিতি উচ্চ স্তরের সুরক্ষা অব্যাহত রাখার বিষয়টি নিশ্চিত করে।

"প্যাচওয়ার্ক ভ্যাকসিনেশন" এলাকা, যেখানে উচ্চ স্তরের কভারেজ সহ এলাকার মধ্যে টিকাদানের কম কভারেজের পকেট রয়েছে, সেখানে ছোট প্রাদুর্ভাবের ঝুঁকি রয়েছে, তবে কোনও বড় মহামারী সংক্রান্ত উদ্বেগের জন্য যথেষ্ট বড় হওয়ার সম্ভাবনা নেই।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে উচ্চতর সেরোপজিটিভিটি সহ, এখন শিশুদের মধ্যে অনেক নতুন কেস আশা করা যেতে পারে, বিশেষ করে শিক্ষা প্রতিষ্ঠান পুনরায় খোলার সাথে। কিন্তু শিক্ষকদের মধ্যে উচ্চ মাত্রার টিকাদান (90% এর উপরে) এবং উদীয়মান প্রমাণ যে স্কুল পুনরায় খোলার সাথে কমিউনিটি ট্রান্সমিশনের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির সম্পর্ক নেই, তা আশ্বস্ত করে।

তিনি WHO-এর প্রধান বিজ্ঞানী আগস্টের শেষের দিকে বলেছিলেন যে ভারত মনে হচ্ছে "এন্ডেমিসিটির কিছু পর্যায়ে প্রবেশ করছে"। এন্ডেমিক বলতে বোঝায় একটি ভৌগলিক এলাকার মধ্যে একটি জনসংখ্যার মধ্যে একটি রোগের স্থির উপস্থিতি বা স্বাভাবিক প্রবণতা, যেখানে রোগের বিস্তার এবং হার অনুমানযোগ্য।

2021 সালের এপ্রিলে ভারতে প্রথম শনাক্ত হওয়া ডেল্টা প্লাস সাবভেরিয়েন্টের মতো একটি নতুন রূপ কি বর্তমান আপেক্ষিক স্থিতিশীলতাকে হুমকির মুখে ফেলতে পারে? যদিও এটি বলা হয়েছে যে এটি ডেল্টা বৈকল্পিকের তুলনায় প্রায় 10-15% বেশি সংক্রমণযোগ্য হতে পারে, ইউরোপ থেকে পাওয়া প্রমাণ থেকে বোঝা যায় যে এটি এখনও ডেল্টার উপর কোনো আধিপত্য প্রতিষ্ঠা করতে সক্ষম হয়নি।

টিকা কি ট্র্যাকে আছে?

ভারতের 1.4 বিলিয়ন মানুষের মধ্যে, 26.9% সম্পূর্ণরূপে টিকা দেওয়া হয়েছে এবং 54.9% এখনও পর্যন্ত অন্তত একটি ডোজ পেয়েছে। কিন্তু পুরুষদের তুলনায় 35 মিলিয়ন কম মহিলাদের টিকা দেওয়া হয়েছে এবং স্বাধীন বিশ্লেষণগুলি দেখায় যে উপজাতি এবং গ্রামীণ জেলাগুলি পিছিয়ে রয়েছে৷

দুটি বর্তমান লক্ষ্য রয়েছে: নভেম্বরের শেষের দিকে প্রথম ডোজটির 90% কভারেজ অর্জন এবং দ্বিতীয় ডোজ সময়মত প্রশাসন। প্রথমটি অর্জনের সম্ভাবনা থাকলেও, দ্বিতীয় ডোজ নিয়ে আত্মতুষ্টির ব্যাপক প্রতিবেদন রয়েছে। সময়সূচী সম্পন্ন করতে জনগণকে উত্সাহিত করার জন্য একটি প্রচারণা চলছে।

বিলিয়ন প্লাস ডোজ সরবরাহ করা দৃঢ়ভাবে ভ্যাকসিনের আস্থা প্রদর্শন করেছে। কিন্তু যখন অনেকের কাছে ঝুঁকি কেটে গেছে বলে মনে হয় তখন মানুষকে ভ্যাকসিন নিতে বোঝানো একটি কঠিন কাজ। পূর্বে সংক্রমণ-প্ররোচিত অনাক্রম্যতা পুনঃসংক্রমণের বিরুদ্ধে রক্ষা করে কিন্তু এই অর্জিত im সময়ের সাথে সাথে সম্প্রদায় ক্ষয় হয়। তাই যারা আগে সংক্রমিত হয়েছেন তাদের সহ সকল যোগ্য ব্যক্তিদের জন্য COVID টিকা দেওয়ার সুপারিশ।

তুলনামূলকভাবে কম ভ্যাকসিন কভারেজ সহ জেলাগুলিতে বিদ্যমান বৈষম্য কমাতে আরও বেশি প্রচার প্রচেষ্টা প্রয়োজন। ভারতের টিকাদান কর্মসূচি পোলিও নির্মূল এবং হাম-রুবেলা নির্মূল অভিযানে তার শক্তি প্রদর্শন করেছে। সমস্ত ভারতীয় কোভিডের বিরুদ্ধে সুরক্ষিত রয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য আমাদের সেই কৌশলগুলির কিছু ধার করতে হবে।

কে প্রথম শট পায়: বিশেষজ্ঞরা কি একমত?

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) ভ্যাকসিনের ঘাটতি এবং এর ফলে অসম বণ্টনের পূর্বাভাস দিয়েছিল। 2020 সালে, এটি নিশ্চিত করার জন্য একটি সংক্ষিপ্ত পদ্ধতির পরামর্শ দিয়েছে যাদের সবচেয়ে বেশি ভ্যাকসিনের প্রয়োজন ছিল তারা এটি পেয়েছে।

ডব্লিউএইচওর স্ট্র্যাটেজিক অ্যাডভাইজরি গ্রুপ অফ এক্সপার্টস অন ইমিউনাইজেশন (এসএজেই) "মূল্যবোধ ফ্রেমওয়ার্ক" নামে একটি নথি ডিজাইন করেছে। এই নথিতে 20 টিরও বেশি দুর্বল গোষ্ঠীর তালিকা করা হয়েছে যেমন গৃহহীন মানুষ, যারা অনানুষ্ঠানিক বসতিতে বসবাস করে এবং যারা শহুরে বস্তিতে থাকে।

তারা জোর দিয়েছিল যে দেশগুলি অগ্রাধিকার জনসংখ্যার অ্যাক্সেস নিশ্চিত করে এবং অগ্রাধিকার গোষ্ঠীর অধীনে যোগ্যতা অর্জনকারী প্রত্যেকের জন্য সমান অ্যাক্সেস নিশ্চিত করার জন্য পদক্ষেপ নেয়, বিশেষ করে সামাজিকভাবে সুবিধাবঞ্চিত জনগোষ্ঠী।

ফলআউট কি?

ভ্যাকসিন রোলআউটে গ্রামীণ-শহর এবং লিঙ্গ বৈষম্য উল্লেখযোগ্য উদ্বেগ হিসাবে আবির্ভূত হয়েছে।

মে মাসের শেষের দিকে, ভারতের স্বল্পোন্নত জেলাগুলির মধ্যে 114টি তার 176 মিলিয়ন বাসিন্দাকে মাত্র 23 মিলিয়ন ডোজ দিয়েছিল। অর্ধেক লোক থাকা সত্ত্বেও ভারতের নয়টি প্রধান শহর একই সংখ্যক ডোজ পেয়েছে।

একই সময়ে, মহিলাদের তুলনায় 17% বেশি পুরুষদের টিকা দেওয়া হয়েছিল।

ইক্যুইটি গোষ্ঠীগুলিকে টিকা দেওয়ার জন্য অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত যাতে তারা ইতিমধ্যেই মৃত্যু, রোগ এবং নিঃস্বত্বের জন্য আরও ঝুঁকিপূর্ণ এবং দারিদ্র্য, দূরত্ব বা অন্যান্য সামাজিক অসুবিধার কারণে চিকিৎসা নিতে সক্ষম হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।